Nieuws
19 december 2011
Vereniging
Kostenonderzoek NZa afgerond met positief resultaat
Extra tijdsbesteding drukt haalbaarheid aantal behandelingen.
De NZa heeft de resultaten gepresenteerd van het kostenonderzoek naar de tijdsbesteding en praktijkkosten van logopedisten. Een van de resultaten is dat het aantal te behalen behandelingen ruim onder de norm blijft. Oorzaak van het te lage tarief zijn de vele werkzaamheden die logopedisten naast de behandeling moeten doen.
Aanleiding
In 2008 verzocht de NVLF bij de NZa om de rekennorm en het praktijkkostenbestanddeel voor de vrijgevestigde logopedist te herijken. Op verzoek van de NZa heeft de NVLF een nadere onderbouwing aangeleverd. In 2011 heeft de NZa een onderzoek uitgevoerd onder logopedisten naar de praktijkkosten en tijdsbesteding. Er is geen onderzoek gehouden naar het inkomensdeel van het tarief.
Resultaten
Het huidige tarief voor de logopedische behandeling is gebaseerd op het op jaarbasis uitvoeren van 3183 behandelingen; 14 behandelingen van gemiddeld 30 minuten op een dag (7 uur) en 1 uur administratietijd, in totaal 70 behandelingen per week.
Onze vooronderstelling was dat logopedisten, door de grote hoeveelheid werkzaamheden die zij naast de behandeling moeten doen, niet in staat zijn om het aantal van 3183 behandelingen te halen. Het onderzoek bevestigt ons vermoeden. Het gemiddelde aantal behandelingen voor een fulltime werkende logopedist ligt op 2348 behandelingen.
Op basis van de onderzoeksgegevens is de totale gemiddelde bestede tijd per behandeling vastgesteld op ongeveer 34,9 minuten, waarbij 30 minuten direct gebonden patiëntentijd is en 4,9 minuten indirect gebonden patiëntentijd (verslaglegging, verslagen verwijzers).
Ook heeft NZa onderzocht of de praktijkkosten van logopedisten de afgelopen jaren zijn gestegen. Uit het kostenonderzoek blijkt niet dat de praktijkkosten zijn gestegen. De praktijkkosten vallen lager uit dan de geraamde kosten.
Nieuwe onderbouwing van het tarief komt hierdoor uit op :
Oude onderbouwing tarief Nieuwe onderbouwing tarief
Rekennorm 3183 2348
Praktijkkosten € 26.734,00 € 23.424,00
Inkomensbestanddeel € 63.550,00 € 63.550,00
Vervolg
De NZa heeft het kostenonderzoek door Sira afgerond en vastgesteld. De uitkomsten van het onderzoek zijn verwerkt in de nieuwe beleidsregel logopedie. In deze beleidsregel is ook rekening gehouden met de bezuiniging van 5 miljoen. De NZa is per ministeriële aanwijzing verzocht per 1 januari 2012 een taakstelling te realiseren van € 5 miljoen voor de logopedische zorg. Beide aspecten hebben geleid tot een tariefsaanpassing.
De NZa heeft besloten om de tariefsverhoging in drie stappen in te voeren, ondanks de voorkeur van de NVLF en ZN om de tariefsverhoging in één keer in te voeren. De NZa verwacht echter dat de implementatie van de tariefherijking in één keer per 1 januari 2012 op onoverkomelijke problemen zal stuiten bij het ministerie van VWS.
Met de tariefherijking zal ook een tariefkorting in verband met de overschrijding van het budgettair kader zorg plaatshebben. De uitwerking van de ministeriële aanwijzing hiertoe bedraagt per 1 januari 2012 € 1,42 per reguliere zitting. Het totale tarief per reguliere zitting zal hiermee per 1 januari 2012 uitkomen op € 29,22
Wij gaan ervan uit dat de nieuwe beleidsregel zoals vastgesteld door de NZa per 1 januari van kracht gaat. In het uiterste geval kan de minister het vastgestelde besluit van de NZa vernietigen.
